Apatinių galūnių indų angiografija: kaip tai atliekama?

Sveikata

Kraujagyslių ligos dažnai diagnozuojamos suaugusiesiemsgyventojų. Tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus žmones. Taip pat yra kraujagyslių patologijos, susijusios su įgimtais ligomis ir vystosi vaikams. Kaip žinoma, arterijos ir venos yra būtinos kraujo kaupimui ir plitimui visame kūne. Jei ši funkcija neveikia, stebimas deguonies badas ir išemija. Dažniausiai pasireiškia širdies, smegenų ir apatinių galūnių indai. Daugeliu atvejų vienu metu pažeidžiamas kraujo kiekis keliuose organuose. Apatinių galūnių kraujagyslių patologija yra gana paplitusi tarp moterų. Paprastai yra varikozės liga. Jei įtariamas kraujotakas arterijose ar venose, atliekama apatinių galūnių kraujagyslių angiografija. Ši diagnostinė procedūra reikalinga, norint nustatyti pažeidimo mastą ir jo paplitimą.

apatinių galūnių indų angiografija

Angiografija apatinių galūnių indai - kas tai?

Norint išsiaiškinti, kaip tai smarkiai paveikėarterijų ar kojų venų, būtina atlikti tyrimus. Vienas iš jų - apatinių galūnių indų angiografija. Tai reiškia rentgeno spindulių kontrastinės diagnostikos procedūras. Dėl šio tyrimo metodo galima spręsti, kur yra pažeidimo vieta, ar yra trombo ir arterijų bei venų stenozė. Angiografija laikoma invazine procedūra, nes jos įgyvendinimui būtina įterpti kontrastinę medžiagą į kraujagyslių lovą. Šiuo tikslu prasideda arterinė ar veninė skylė. Dėl šios priežasties tyrimas turėtų būti atliekamas stacionariomis sąlygomis. Kadangi rentgeno spinduliai gali pakenkti sveikatai, angiografija turi daug kontraindikacijų. Nepaisant to, šis metodas leidžia gerai ištyrinėti kraujagyslių sistemą ir aptikti patologinius procesus. Šiuo metu toks tyrimas yra labiau pažengęs, jis dažnai derinamas su kompiuteriu ir magnetinio rezonanso vaizdavimu.

apatinių galūnių indų angiografija

Apatinių galūnių indų angiografija: indikacijos

Nepaisant to, kad nagrinėjama angiografijapatikimi diagnostikos tyrimai, tai ne visi. Atsižvelgiant į radiologinį krūvį kūnui ir procedūros invazyvumą, reikėtų taikyti tik esant būtinybei. Skiriamos šios angiografijos požymiai:

  1. Kraujagyslių blokavimas su cholesterolio plokštelėmis. Šiuo atveju susiaurėja arterijų ir venų lumenas. Užkrėtimas pastebimas aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimuose. Ši liga yra paplitusi žmonėms, sergantiems metaboliniu sindromu, nutukimu. Patologija dažnai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Be apatinių galūnių indų, aterosklerozė veikia galvos ir kaklo, širdies ir kitų organų arterijas.
  2. Sisteminės kraujagyslių patologijos. Tai apima sulaužantį endarteritą, Lerisho sindromą. Esant tokioms ligoms, kraujagyslių lumenas susiaurėja dėl stenozės. Sunkiais atvejais šios patologijos gali visiškai sutrikdyti arterijų patenkumą.
  3. Įvairūs embolijos tipai, trombozė. Šie sutrikimai atsiranda dėl kraujo krešulių, cholesterolio plokštelių ir kitų pašalinių medžiagų patekimo į indo periferiją (riebalų audiniai, oro burbuliukai).
  4. Venų ar arterijų anomalijos. Tai apima kraujagyslių divertikulas, aneurizma, iš patologinių anastomozėms buvimą.
  5. Apatinių galūnių variozės venų. Jis pasižymi patologiniu kraujagyslių išsišakojimu, išplitimo vietų atsiradimu ir liumenų susiaurėjimu.
  6. Cukrinio diabeto komplikacijos. Ši liga dažnai būna susijusi su apatinių galūnių arterijų ir venų pažeidimu. Sunkiais atvejais jis sukelia gangrenos vystymąsi.

Būtinas apatinių galūnių indų angiografijasu simptomų, tokių kaip staigus skausmas arterijų ir venų, jų patinimas, sukietėjimas ir žinoma. Tokiais atvejais tyrimai turėtų būti atliekami kuo greičiau. Jei įtariate, kad lėtinės ligos (aterosklerozė, diabeto komplikacijų, sergantiems varikoze), kurie nėra lydimas akivaizdžių klinikinių požymių, ši procedūra rekomenduojama reguliariai į kontraindikacijas nėra.

angiografija apatinių galūnių indai, kas tai yra?

Kada yra angiografija kojos indų, atliekamų pagal ICD?

Visose patologijose yra tam tikras šifrasTarptautinė ligų klasifikacija (TLK). Taigi, gydytojai iš bet kurios šalies nustato, kokia diagnozė pacientui buvo suteikta. Ne išimtis ir arterijų ir venų patologija. Dėl specialaus šifro, gydytojas nustato, ar egzistuoja tokio tyrimo metodo požymiai kaip apatinių galūnių indų angiografija. ICD-10 kodas nustatomas po diagnozės įrašymo. Pavyzdžiai apima šias patologijas:

  1. Galūnių arterijų aterosklerozė. I70.2
  2. Giliųjų venų trombozė. I80
  3. Apatinių galūnių angiopatija su diabetu. E10.5

Kalbant apie tyrimą, būtina nurodyti ne tik diagnozę, bet ir jos ICD-10 kodą. Ši klasifikacija yra visuotinai priimta visame pasaulyje.

apatinių galūnių apžiūros angiografija

Kontraindikacijos angiografijai

Kaip ir visi invaziniai diagnostiniai metodai,angiografija atliekama su specialiomis nuorodomis. Kai kuriais atvejais šis tyrimas negali būti atliekamas, net jei pacientui yra aukščiau išvardytos patologijos. Tai yra susijusi su didesnė komplikacijų rizika, kuri gali išsivystyti dėl radiacijos poveikio ar kontrastinės medžiagos įvedimo. Tada rekomenduojama pakeisti apklausos metodą. Taigi, kas neturėtų atlikti tokio tyrimo, kaip apatinių galūnių indų angiografija? Kontraindikacijos yra tokios:

  1. Ūminės širdies patologijos. Tai yra nestabili krūtinės angina ir miokardo infarktas.
  2. Lėtinė širdies nepakankamumas sunkus.
  3. Nėštumas ir žindymas.
  4. Vaikams iki 2 metų.
  5. Sunkios vidaus organų ligos. Ši grupė apima inkstų, kvėpavimo ir kepenų nepakankamumą.
  6. Alerginės reakcijos į jodą (nes ši medžiaga yra kontrastinėje terpėje).
  7. Kraujo ligos. Ypač tai susiję su patologijomis, kuriomis pažeidžiamas suardymas. Pavyzdys yra hemofilija, hemoraginis vaskulitas, trombocitopenija.

Apatinių galūnių indų angiografijos veislės

Yra 2 variantai angiografija. Pirmuoju atveju tyrimas skirtas vizualizuoti apatinių galūnių veną. Tai vadinama flebografija. Tokiu atveju kontrastas įvedamas tik į veninę sistemą, po kurio imama keletas rentgenografinių fotografijų.

Kitas tyrimo variantasarteriografija. Laivų vizualizavimo principas yra tas pats. Retais atvejais būtina vizualizuoti apatinių galūnių venus ir arterijas. Be to, tyrimas gali būti atliekamas ne tik kontroliuojant rentgenografiją, bet ir taikant CT ir MRT. Tokiais atvejais gaunama tikslesnė (išsami) apatinių galūnių kraujagyslių angiografija. Rentgeno aparato fotografijos (nuotraukos) šiek tiek skiriasi nuo vaizdų, paimtų naudojant CT ir MR.

apatinių galūnių angiografija

Pasirengimas apatinės galūnės angiografijai

Atsižvelgiant į tai, kad procedūra yra invazinėmetodai, pacientas turi būti pasirengęs atlikti šį tyrimą. Prieš angiografiją reikia pateikti keletą laboratorinių tyrimų. Tarp jų: ​​UAC, OAM, koagulograma, biocheminis kraujo tyrimas. Taip pat svarbu paaiškinti asmeniui, kokia yra procedūra ir kokia rizika yra susijusi. Prieš atliekant angiografiją, būtina nutraukti antitrombocitinį gydymą (likus kelioms dienoms iki tyrimo). Pasirengimas apklausai apima:

  1. Skysčių vartojimo apribojimas.
  2. Atsisakyk valgyti kelias valandas prieš tyrimą. Patartina nevalgyti vakare, diagnostikos procedūros išvakarėse ir ryte.
  3. Antihistamininių preparatų įvedimas žmonėms, kurie linkę sukelti alergines reakcijas.
  4. Rėmėjų priėmimas prieš tyrimą yra rekomenduojamas esant paciento emocinei gerovei.

Apatinių galūnių angiografijos metodika

Vizualizuoti venų ar arterijų pokyčiuskojos, apatinių galūnių indų angiografija. Kaip atliekama ši procedūra? Visų pirma, odą virš tirpalo reikia apdoroti antiseptiniu tirpalu. Po to, arterinė ar veninė dalis prasiskverbia. Įvedamas indų įvedėjas - tai ypatingas įtaisas, kurio dėka kraujas neprasiskverbia priešinga kryptimi. Be to, kateteris dedamas tiriamos arterijos ar venų viduje. Ant jo kontrastinis agentas patenka į laivą. Po to atliekama tirtų arterijų (venų) rentgenografija arba kompiuterinė tomografija.

angiografija apatinių galūnių indai

Angiografijos rezultatų skaitymas

Angiografijos rezultatas pateikiamas rentgeno spinduliaisnuotrauka rodo kontrastingus indus. Šią išvadą daro chirurgas ar radiologinės diagnozės gydytojas. Pagal rentgeno vaizdus galima įvertinti arterijų ar venų eigą, trombų buvimą ar nebuvimą, skausmo siaurėjimo laipsnį, taip pat tikslią pažeisto ploto vietą. Paprastai indų kontūrai yra vienodi ir vienodi abiejose kojose.

Galimos angiografijos komplikacijos

Kaip ir bet kokia invazinė manipuliacija, apatinių galūnių kraujagyslių angiografija yra pavojinga komplikacijų raida. Reti jie pastebimi (mažiau kaip 5%). Komplikacijos apima:

  1. Kraujavimas iš laivo punkcijos vietos.
  2. Žaizdos infekcija.
  3. Edemos atsiradimas ir mėlynės.
  4. Retais atvejais gali pasireikšti ūminis širdies ar inkstų nepakankamumas.

apatinių galūnių kraujagyslių angiografija kontraindikacijų

Gydytojų atsiliepimai apie procedūrą

Jei yra įtarimų dėl ūminių kraujotakos sutrikimųarterijose ar kojų venose ir kontraindikacijų nebuvimas rodo apatinių galūnių kraujagyslių angiografiją. Gydytojai komentarai apie šią procedūrą yra teigiami. Gydytojai atkreipia dėmesį į angiografijos kokybę ir efektyvumą diagnozuojant tymų ir kraujagyslių kraujagyslių stenozę. Šios procedūros privalumai yra jo įgyvendinimo greitis (apie 15 minučių) ir nedidelis komplikacijų pavojus.

Komentarai (0)
Pridėti komentarą